Synapsa

Czasopismo Naukowe

Rozdział 8: Zaburzenia z objawami somatycznymi i zaburzenia dysocjacyjne

Część 2

 

Quiz

Quiz

1. Silny lęk wywołany przypuszczeniem, że się jest lub będzie poważnie chorym, kiedy nie ma żadnych konkretnych objawów.

Wyjaśnienie: Zaburzenia z lękiem o stan zdrowia, znane również jako hipochondria. Osoby z tym zaburzeniem doświadczają intensywnego lęku lub przekonania o byciu chorym na poważną chorobę, pomimo braku lub minimalnej obecności objawów medycznych i negatywnych wyników badań. Lęk ten nie łagodzi się nawet po zapewnieniach medycznych i jest centralnym punktem zaburzenia.

2. Symptomy tego zaburzenia, czy też deficyty w obszarze funkcjonowania sensorycznego lub motorycznego, sugerują jednoznacznie, że u pacjenta występuje problem medyczny (neurologiczny)

Wyjaśnienie: Zaburzenia konwersyjne, znane również jako zaburzenia funkcjonalne neurologiczne, charakteryzują się występowaniem objawów lub deficytów dotyczących funkcjonowania sensorycznego lub motorycznego, które sugerują problem neurologiczny, ale nie znajdują wyjaśnienia w standardowych badaniach medycznych. Symptomy mogą obejmować, między innymi, nagłą utratę zdolności ruchowych, omdlenia, drgawki oraz problemy ze wzrokiem, słuchem lub mową, które nie mają potwierdzenia w badaniach neurologicznych.

3. Częściowy paraliż, ślepota, głuchota i drgawki rzekome, których nie da się wyjaśnić za pomocą żadnego znanego schorzenia.

Wyjaśnienie: Zaburzenia konwersyjne należy odróżnić od symulowania. Zaburzenia konwersyjne charakteryzują się występowaniem symptomów neurologicznych, które nie są wynikiem aktywności elektrycznej mózgu (jak to ma miejsce w epilepsji), ale te objawy są realne i wywierają znaczący wpływ na funkcjonowanie życiowe osoby. To odróżnia zaburzenia konwersyjne od symulowania, gdzie osoba celowo produkuje objawy chorobowe.

4. “Zmiany zachodzące w ciele to znak poważnej choroby, ponieważ każdy objaw musi mieć jakąś dającą się określić fizyczną przyczynę.” - To przykład dysfunkcyjnego przekonania cierpiącej na:

Wyjaśnienie: To przekonanie jest charakterystyczne dla zaburzeń z lękiem o stan zdrowia, czyli hipochondrii.

5. Teoria Freuda mówiąca o tym, że objawy konwersyjne są wywołane konwersją konfliktów seksualnych lub innych problemów psychologicznych w objawy fizyczne:

Wyjaśnienie: Freud postrzegał te objawy jako fizyczne manifestacje nieświadomych konfliktów, często o podłożu seksualnym, które nie mogą być bezpośrednio wyrażone ze względów społecznych lub moralnych.

6. Uwaga bliskich czy wsparcie finansowe jako korzyści czerpane z objawów zaburzenia to:

Wyjaśnienie

7. Uniknięcie stresującej sytuacji (co ma charakter nieświadomy) to:

Wyjaśnienie

8. Wśród osób kierowanych na leczenie do klinik neurologicznych, u ilu % zaburzenia konwersyjne?

Wyjaśnienie: Zaburzenia konwersyjne są dość powszechne wśród pacjentów kierowanych do klinik neurologicznych. Aż połowa osób kierowanych na leczenie do klinik neurologicznych może prezentować objawy, które ostatecznie zostaną zdiagnozowane jako zaburzenia konwersyjne.

9. Zaburzenie konwersyjne:

Wyjaśnienie: Zaburzenia konwersyjne w przeszłości były dość powszechne, szczególnie wśród żołnierzy. Był to najczęściej diagnozowany syndrom w czasie I wojny światowej; w czasie II wojny światowej również spotykano go stosunkowo często. Zaburzenie konwersyjne występowało w szczególnie ciężkich warunkach bojowych u osób, które zazwyczaj uchodziły za stabilne. W takich przypadkach objawy konwersyjne (na przykład paraliż nóg) pozwalały żołnierzom unikać przerażającej walki, nie prowadząc jednocześnie do zyskania miana tchórza czy stanięcia przed sądem wojennym.

10. Zaburzenie konwersyjne:

Wyjaśnienie: Występuje trzykrotnie częściej u kobiet.

11. Zaburzenie konwersyjne może obejmować:

Wyjaśnienie: Niemal każdą modalność czuciową.

12. Utrata funkcji w przypadku zaburzeń konwersyjnych ma charakter:

Wyjaśnienie: Utrata funkcji w zaburzeniach konwersyjnych dotyczy specyficznych, wybranych obszarów funkcjonowania.

13. Najczęściej spotykane zaburzenie konwersyjne:

Wyjaśnienie: Chociaż drgawki rzekome są ważnym i dość częstym objawem wśród zaburzeń konwersyjnych, afonia jest uznawana za bardziej powszechną w praktyce klinicznej. Afonia, czyli utrata zdolności fonacyjnej (głosowej) bez organicznej przyczyny zaburzającej funkcjonowanie strun głosowych, jest uznawana za jedno z najczęściej spotykanych zaburzeń konwersyjnych.

14. W jaki sposób NIE leczy się drgawek psychogenicznych:

Wyjaśnienie: Te drgawki nie mają podłoża neurologicznego typowego dla epilepsji, a ich przyczyny leżą raczej w czynnikach psychologicznych. Stosowanie leków przeciwpadaczkowych w przypadku drgawek psychogenicznych nie jest zalecane, ponieważ nie adresują one podstawowych przyczyn objawów.

15. Ktoś celowo wywołuje lub wyolbrzymia dolegliwości, aby uzyskać zewnętrzne korzyści:

Wyjaśnienie: Symulacja jest w celu uzyskania zewnętrznych korzyści, np. unikanie pracy czy uzyskanie odszkodowania.

16. Ktoś celowo wywołuje dolegliwości, aby uzyskać osobiste korzyści (np. uwagę, troskę):

Wyjaśnienie: Zaburzenie pozorowane może polegać na uzyskaniu uwagi i troski najbliższych osób, a także personelu medycznego. Przeniesiony zespół Munchhausena jest zaburzeniem pozorowanym przeniesionym na innych.

17. Średni czas potrzebny do potwierdzenia diagnozy przeniesionego zespołu Munchhausena wynosi:

Wyjaśnienie: Przeniesiony zespół Munchhausena to trudne do zdiagnozowania zaburzenie. Charakteryzuje się wywoływaniem objawów medycznych u podopiecznego, w wyniku czego zdrowie ofiary jest poważnie zagrożone. Ta forma maltretowania dziecka aż w 10% może prowadzić do jego śmierci. Jeśli sprawca wyczuje podejrzliwość personelu medycznego, może zrezygnować z tej placówki medycznej i przenieść się do innej, gdzie rozpocznie cały proces leczenia podopiecznego na nowo.

18. Czym charakteryzuje się zaburzenie bólowe

Wyjaśnienie: Zaburzenie bólowe charakteryzuje się odczuwaniem bólu, który nie jest w pełni wyjaśniony przez czynniki fizyczne. Kluczowymi cechami tego zaburzenia jest to, że ból występuje bez jasnej przyczyny fizycznej i słabo reaguje na standardowe leczenie przeciwbólowe.

19. Człowiek reaguje na obrazy lub dźwięki tak, jakby je postrzegał, mimo że nie przypomina sobie, by kiedykolwiek je widział lub słyszał. Jest to:

Wyjaśnienie: Procesy automatyczne i nieświadome zachodzą w obszarach utajonej pamięci i utajonej percepcji, na co pośrednim dowodem jest to, że każdy z nas pamięta coś, czego świadomie sobie nie przypomina (pamięć utajona) i reaguje na obrazy lub dźwięki w taki sposób, jakby je postrzegał (jak w ślepotcie lub głuchocie konwersyjnej), mimo że nie przypomina sobie, by je kiedykolwiek widział lub słyszał (percepcja utajona).

Test wykonała Magdalena Kąkol

 

Na podstawie: Butcher, J. N., Hooley, J. M., Mineka, S. (2017). Psychologia zaburzeń. DSM-5. Sopot: GWP

© Copyright by Wydawnictwo Synapsa 2025

© Content licensed under CC BY 4.0

Czasopismo Naukowe Synapsa, ISSN: 3072-127X, DOI prefix: 10.65008

Wydawca: Magdalena Kąkol, Milena Koniuszewska

Aleje Jerozolimskie 141/73, 02-304 Warszawa

Kontakt mailowy: czasopismo.synapsa@gmail.com

 

Redaktor: Lek. Dent. Julia Rogowska-Patryn

Czasopismo Naukowe Synapsa, ISSN: 3072-127X

Wydawca: Magdalena Kąkol, Milena Koniuszewska

Aleje Jerozolimskie 141/73, 02-304 Warszawa

Kontakt mailowy: czasopismo.synapsa@gmail.com

 

Redaktor: Lek. Dent. Julia Rogowska-Patryn